新冠病毒感染强调综合治疗******
近期,一些治疗新冠的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战”,真有所谓的“特效药”吗?静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货”,价格也随之猛涨,公众有必要储备吗?国家卫生健康委邀请相关领域的专家就此进行了解读。
“目前,新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗,包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗、抗凝治疗等,对于重要的脏器衰竭,如呼吸衰竭等,还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍,抗病毒治疗是综合治疗的一个重要组成部分,第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服的小分子抗病毒药物。
“但病毒感染应该说没有特效药。有一些针对病毒的,比如能够抑制和干扰病毒复制的药物,可在病程早期使用。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍,有的药物要求5天以内使用,其实最有效的时间是2天以内。病毒刚进入人体、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制,能够减轻病毒的载量,进而减少对人体免疫系统的攻击,再加上自身的抵抗力,就能减少它向重型、危重型发展。
“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒,减轻临床症状,缩短病程,降低重症风险,最终降低住院和死亡的风险。它的特点是口服,比较方便,在医院、社区、诊所、门诊都可以使用。”王贵强建议,老年人、有基础病的、没有打疫苗的等重症高风险人群应优先使用,降低重症风险,一般人群感染后使用价值并不大。
童朝晖提醒:“如果病程超过5天,已经进展为重症甚至危重症的时候,这些抗病毒药是没有效果的。”
抗病毒药物使用不当会出现哪些风险?王贵强说,抗病毒药物都有一定副作用,也有药物之间相互作用。
“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物,否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害的病人,有时候要调整剂量,甚至不能使用,所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说。
“有的群众一听‘特效药’,就给老人备点放在家里,老人就直接使用了,如果没有阅读说明书,风险更高。”童朝晖建议,服用药物必须认真阅读说明书,或是在专业医师的指导下使用。
近日,静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购。对此,王贵强介绍,静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应,但只建议在治疗重症病人时使用,“基本都是进入ICU的病人才需要使用,而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果,不适合在家里使用,也没有预防新冠感染的作用,因此不建议在家里储备”。(记者 崔兴毅)
广西发布强寒潮防御警报,这几天出现最低气温******url:https://m.gmw.cn/2023-01/11/content_1303251909.htm,id:1303251909
1月11日12时,广西壮族自治区防汛抗旱指挥部办公室发布强寒潮防御警报。据气象预报,未来十天我区气温先升后降,1月14日前气温回升、有雾或回南潮湿天气;14—17日受强冷空气影响,全区有强降温、大风、高寒山区及桂北有冰冻天气,各地气温下降12~14℃、局地16℃以上,最低气温出现在16—17日。
11—13日,桂东和沿海的部分地区有中雨、局地大雨到暴雨,我区其他地区阴天大部有小雨;全区大部有雾或回南潮湿天气。最低气温:桂北10~14℃,桂南15~18℃。
14—17 日,广西自北向南出现寒潮天气,全区阴天大部有小雨,其中桂东北局地有中雨,高寒山区及桂北局地有冻雨、小雪、雨夹雪或冰冻;桂东和沿海地区有偏北风6~7级、阵风8~9级;最低气温:高寒山区零下6~零下1℃,桂东北0~4℃,其他地区4~7℃。
18—20 日,全区阴天到多云,高寒山区及桂东北局地有冰冻或霜冻。最低气温:高寒山区零下5~0℃,桂北 1~6℃,桂南6~10℃。
北部湾海面:11—12日,中雨,东北风转偏南风4~5级;13—14日,多云到阴天,偏南风4~5级;15—17日,多云到阴天有小雨,偏南风转偏北风逐渐加大到7~8级、阵风9~10级。18日,阴天,偏北风5~6级、阵风7级;19—20日,多云,偏北风6~7级、阵风8级。
南宁晚报·南宁宝客户端 记者 韦薇